Standardfortrydelsesformular

(Denne formular printes, udfyldes og returneres kun, hvis fortrydelsesretten gøres gældende)

Til:
Gloria Mundi Care ApS
Rytterskolevej 9
7000 Fredericia

Jeg/vi meddeler hermed, at jeg/vi ønsker at gøre fortrydelsesretten gældende i forbindelse med min/vores købsaftale om følgende varer/levering af følgende tjenesteydelser.

Bestilt d. __________ /modtaget d. __________

Forbrugerens navn: _______________________________________

Forbrugerens adresse: _______________________________________

Dato: __________

Forbrugerens underskrift (kun hvis formularens indhold meddeles på papir):

_______________________________________

(Det ikke relevante udstreges)